Накроет ли Молдову волна менингита?
Менингит может быть вызван целым рядом бактерий и вирусов.
Фото: Из архива "КП"
От этой страшной болезни уже умерла 13-летняя школьница. Трое ее одноклассников госпитализированы со схожими симптомами (Александра ЛЯБИНА) — 28.10.2010
В воскресенье, 24 октября, в Кишиневе от менингита умерла 13-летняя школьница.
Эта новость всколыхнула общественность. Тем более, что у троих одноклассников
девочки были обнаружены схожие симптомы. Неужели Молдове грозит вспышка этого
опасного заболевания, так часто заканчивающегося летальным исходом?
За комментариями «Комсомолка» обратилась к руководителю Центра Специфической Профилактики Национального Центра Общественного Здоровья доктору Анатолию Мельник.
«Еще в пятницу девочка чувствовала себя хорошо»
- Расскажите, пожалуйста, как протекала болезнь девочки? И насколько велика угроза заражения ее одноклассников?
- Еще в пятницу днем девочка чувствовала себя хорошо. А вот к вечеру ей стало плохо — появилась слабость, поднялась температура. К сожалению, при появлении таких симптомов мы далеко не всегда сразу обращаемся к врачам, а принимаем жаропонижающие лекарства. Поэтому «скорую» родители девочки вызвали только в субботу, когда состояние девочки значительно ухудшилось и появились красно-багровые пятна на теле.
Девочка была тут же госпитализирована в профильное учреждение, но, несмотря на все усилия врачей, спасти ее не удалось. В школе, где училась девочка, обследовали клинически и лабораторно детей и персонал, близко общавшихся с больной. Обследованы также и те, кто контактировал с ребенком по месту жительства.
Трое одноклассников погибшей девочки были госпитализированы — у них была температура и изменения в носоглотке. Сейчас они в детской инфекционной больнице — под наблюдением специалистов. Может быть, их болезнь была вызвана и не менингококком. а другими возбудителями — но, в любом случае, риски для их здоровья минимизированы. В школе и по месту жительства продолжают вестись медицинское наблюдение и ограничительные мероприятия.
«Ежегодно от менингококка в Молдове погибают 4-5 человек»
- Как часто в Молдове заболевают менингитом? И стоит ли родителям бить
тревогу?
- Тут очень важно определиться с терминами: менингит — это гнойное или серозное воспаление оболочек головного и спинного мозга. Менингит может быть вызван целым рядом бактерий и вирусов. Поэтому менингиты делятся гнойные и серозные.
Первичные гнойные менингиты вызываются менингококками, пневмококками, гемофильной палочкой, вторичные гнойные - стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и др. бактериями. Именно гнойные менингиты имеют тяжелое течение с нередким летальным исходом. Серозные менингиты, как правило, встречаются при вирусных инфекциях (энтеровирусной инфекции, эпидемическом паротите, гриппе и др.) и имеют благоприятный исход.
Это важно знать и учитывать, поскольку, к примеру, ребенок, привитой против гемофильной инфекции, проявляющейся гнойным менингитом, может заболеть гнойным менингитом, вызванным стафилококком или менингококком, а пользуясь термином «менингит», ошибочно можно судить о неэффективности вакцины.
В данном конкретном случае мы говорим не о менингите а о менингококковой инфекции. Менингококковая инфекция в Молдове в 80-ые годы прошлого столетия регистрировалась в пределах от 400 до 600 случаев в год. С 1989 года отмечается ее устойчивое снижение до 46 случаев в 2009 году.
К сожалению, генерализованные формы менингококковой инфекции ежегодно уносят жизни детей и молодых людей. Даже в странах с хорошим уровнем развития медицины летальность достигает 5-15%. В последние годы в нашей стране регистрируются 4-5 смертей от этой болезни ежегодно. Чаще всего уносят жизни молниеносные формы менингококковой инфекции, как и случилось с погибшей в воскресенье девочкой.
В целом же менингококковая инфекция имеет широкое распространение. Однако у большинства инфицированных менингококком лиц (около 80%), проявления болезни отсутствуют, примерно у 15-18% они выражаются слабо — заложенностью носа, невысокой лихорадной и «разбитостью». И лишь у единиц (1-2%) возникает генерализованная форма болезни. На одного заболевшего генерализованной формой приходится от 100 до 20 000 бактерионосителей.
«Болезни подвержены, в основном, дети и подростки»
- Так почему же, если менингококк циркулирует круглый год, заболеваемость растет осенью?
- Пик заболеваемости приходится не на осень, а на зимне-весенний период. Но и осенью, опасность повышается. Дело в том, что люди все больше времени проводят в закрытых, мало проветриваемых помещениях. На сезонную заболеваемость влияют и резкие колебания температуры воздуха, повышенная влажность.
- То есть, вы хотите, сказать, что смерть от менингита маленькой девочки — нормальное для Молдовы явление?
- Не нормальное, но встречающееся. Повторюсь, в год от этой болезни погибают 4-5 человек — в основном, дети и подростки. К сожалению, такова реальность.
Как уберечь ребенка?
- А что вы посоветуете родителям — можно оградить ребенка от этой опасной инфекции?
- Рекомендации можно дать только общегигиенические: чаще проветривать помещения, закаливать детей, избегать посещения мест большого скопления людей, близких контактов с лицами, у которых насморк. Еще — пусть меньше целуются! Я серьезно. Главным образом, это касается грудничков от 6 месяцев и детей до 2 лет — они в большей степени подвержены инфекциям.
К тому же, существуют специальные вакцины против менингококковой инфекции. Но эти вакцины очень дорогие, и плановых универсальных подобных вакцинаций у нас, как и в большинстве стран мира, пока не проводят. Для индивидуальной защиты можно привиться за плату в лицензированных коммерческих кабинетах вакцинации, функционирующих в Кишиневе и Бельцах.
ЦИФРЫ
В Больнице скорой помощи «Комсомолке» предоставили данные по количеству вызовов за последние 10 дней по поводу заболеваний вирусными инфекциями:
16 октября - 47
(из них детей - 38 )
17 октября - 60 (детей 43 )
18 октября — 55
(детей 47)
19 октября — 65
(детей 43)
20 октября — 61
(детей 40)
21 октября - 43
(детей 36)
22 октября - 39
(детей 31)
23 октября - 65
(детей 56)
24 октября — 57
(детей 49)
25 октября - 47
(детей 39)
26 октября - 67 (детей 46)