Медикаментозный аборт
Наиболее важной проблемой в акушерстве и гинекологии в мире является сохранение репродуктивного здоровья женщины. Один из методов ее решения - профилактика незапланированной беременности и снижение числа медицинских и криминальных абортов. Аборт – это прерывание беременности до срока преждевременных родов – часто приводит к серьезным осложнениям в раннем послеоперационном периоде (кровотечение, эндометрит), а также к таким отдаленным последствиям, как бесплодие, эндометриоз, невынашивание беременности, воспалительные заболевания женских половых органов, внематочная беременность, гормональные нарушения, истмико-цервикальная недостаточность. Все это в свою очередь приводит к осложненному течению последующей беременности, родов, послеродового периода, неблагоприятно влияет на состояние плода и новорожденного.Эти факторы обуславливают не только медицинскую, но и социальную значимость проблемы профилактики абортов.Существует несколько методов прерывания беременности:- выскабливание полости матки- вакуум-аспирация - медикаментозный абортПредставления о безобидности операции искусственного хирургического прерывания беременности далеки от истины. Во время проведения искусственного аборта происходит травматизация сосудов матки, вследствие чего возникает кровотечение. Наиболее тяжелое осложнение – перфорация матки - встречается в 1% случаев, которая, в свою очередь может привести к повреждению крупных сосудов матки, ранению сальника, петель кишечника, мочевого пузыря и т.д. Термин фармацевтический или медикаментозный аборт обозначает прерывание беременности, вызванное лекарственными средствами вместо хирургического вмешательства. Метод медикаментозного прерывания беременности применяется в Европе с середины 90-х годов. Зарубежные социолого-медицинские исследования показали, что многие женщины предпочитают медикаментозный аборт хирургическому. Женщины выбирают медикаментозный аборт потому что, как они говорят, он лучше, чем хирургический обеспечивает тайну его проведения (не требуется больничный лист, пребывание в стационаре), является более щадящим для организма и лучше психологически переносится. Для первобеременных, подростков и женщин раннего репродуктивного возраста это особенно важно, т.к. при медикаментозном прерывании беременности исключается развитие воспалительных и посттравматических осложнений, которые в дальнейшем могут стать причиной бесплодия. Подробнее о препарате и механизме его работыПенкрофтон(Мефипристон, Мифегин) – препарат для проведения медикаментозного аборта. Он на несколько часов прекращает воздействие прогестерона на матку (прогестерон – гормон, без которого сохранение и развитие беременности невозможно). Этого времени достаточно для того, чтобы развитие плода было необратимо остановлено и произошел выкидыш.После приема таблеток Пенкрофтон аборт происходит через 24-48 часов и протекает в виде менструальноподобной реакции. Для проведения этой процедуры необходимо пройти обследование, но госпитализация женщины не обязательна. Пенкрофтон назначается в том случае, если женщина решила прервать беременность сроком не более 42 дней.На сегодняшний день Пенкрофтон – наиболее изученный препарат, его эффективность и безопасность подтверждены многими исследованиями. Компания-производитель Пенкрофтона проводит специальное обучение и постоянное повышение квалификации специалистов, использующих метод медикаментозного прерывания беременности. Медикаментозный аборт может проводить только опытный акушер-гинеколог, получивший специальную подготовку.Противопоказания для применения мифегина или пенкрофтона: - Подозрение на внематочную беременность.- Хроническая надпочечниковая недостаточность.- Длительная кортикостероидная терапия.- Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону или пенкрофтону.- Геморрагические нарушения и лечение антикоагулянтами.- Воспалительные заболевания женской половой сферы в острой фазе.- Беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.- Миома матки.- Злокачественные опухолевые заболевания.Правила поведения после медикаментозного аборта Они соответствуют правилам поведения после любого вида аборта и направлены на сохранение репродуктивного здоровья женщины Запрещаются: -физические нагрузки; -переохлаждение, занятие сексом в течение двух недель после аборта; -нельзя принимать ванну, спринцеваться, купаться в бассейне, реке (можно принимать теплый душ). Обязательно соблюдать следующие меры предосторожности: -максимально снизить вероятность заражения ОРЗ, -ежедневно проверять температуру тела, -предупреждать запоры, следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника, -обратить особое внимание на личную гигиену - необходима частая смена нижнего белья, для интимной гигиены использовать слабый раствор марганцовки, -применять контрацептивы (презервативы!) при половых контактах до наступления менструации, а в дальнейшем проконсультироваться с врачом по индивидуальному подбору контрацептивов, - принимать какие-либо медикаменты можно только после консультации с врачом - даже аспирин снижает эффективность действия препарата. Самостоятельные попытки провести медикаментозный аборт могут закончиться серьезными осложнениями!Во избежание ситуаций, при которых аборт является необходимым, используйте контрацепцию! Источник:health.sarbc.ru